どうも、黒です。
2017年6月から服用が始まったラミクタール。
発疹などの重篤な皮膚障害で知られているようですが、私が離脱症状の「めまい」で危険な目に遭ったことをお話します。
ついでに代表的な副作用についても触れてみました。
ラミクタールが処方された理由
精神科担当医の白先生から、
「貴様にリーマス（炭酸リチウム）は効果なし」
と、非常にありがたいお言葉をいただき、リーマスに代わってラミクタールが処方されることに。
（2018年8月からはジェネリックの「ラモトリギン」。）
ラミクタールの主作用
ラミクタールはもともと「てんかん」の治療で処方される薬だったらしいんですが、双極性障害にも効果があるらしいです。
白先生の説明から、私は「リーマスがダメなら次はラミクタール」「次点の薬」というような印象を受けました。
飽くまで印象。
主作用はリーマスと同じで、「躁うつの波」を抑えること、気分を安定させること。
いつぞやの受診で白先生から、リーマスよりも「上げる効果が強い」みたいな話を聞いた気がしますが、定かではありません。
2017年10月時点では、ラミクタールとリーマスを並行して服用しています。
副作用で私を散々苦しめてきたリーマス君は減薬していく予定。
2017年6月からラミクタールの服用を開始
2017年に初めて抑うつ症状を発症して、勤めていたサッシ屋を一週間に渡って欠勤したあと、クビになりました。
今となっては、いい思い出です。
このとき服用を開始しました。
ラミクタールには危険な副作用があるらしい
体質に合わず副作用が出ると超危険らしい。
白先生は、
「服用をぉ始めてぇ調子がぁ悪くなったらぁ、すぐにぃ受診してくださいぃ。」
って、言ってました。
薬局のキレイな薬剤師さんも、
「ヤバいと思ったらすぐ白先生につめ寄ってね。」
※ 脚色あり
って、言ってました。
危険な副作用が多いとのことなので、薬局でいただいた
『ラミクタールを服用されている患者さまへ』
【監修】昭和大学 名誉教授 飯島 正文 先生 の
に従って、服用を開始してから３か月半が経過した私の体調を考察してみました。
ラミクタールの副作用が出ていないかチェック
① 発疹
一番ヤバイ副作用らしい。
キレイな薬剤師さんが言っていたので間違いない。
発疹が全身に広がってしまうらしく、症状が出たときは即行で受診が必要だそうな。
常に体の状態に気を配りましょう。
発疹について 2018年8月 追記
2018年8月10日、左手首の近く小さな発疹を発見。
細かい水疱のようなものがいくつも浮かび上がり、赤く腫れている。
痒い。
蚊に食われたのなんか目じゃないくらい痒い。
「リンデロンVG軟膏」を塗ってみた。
2018年8月13日、薬を塗っているにも関わらず、発疹が１円玉くらいに成長。
ラモトリギン（ラミクタール）による副作用ではないことを祈る。
2018年8月14日、皮膚科を受診。
担当医「んー、ラモトリギンが原因かどうかは良く分かんない」
ヤッツケ診察だったが、若くて美人な女医だったので文句も言えず。
女医いわく「リンデロンよりも強力な『アンフラベート軟膏』」を手に入れた。
診察後に発疹が少し収まったように見えることを自分で確認。
３日間に渡って塗布したリンデロンが効いたのか？
② 38度以上の高熱が出る
私は風邪やらアレルギーやらで日常的に熱を出しているので、薬の副作用による高熱かどうかは判断できません。
③ 目が充血する
１日12時間以上はパソコンのモニタを見ているうえに、睡眠不足なので常に目が充血。
これも判断しようがない。
④ 唇や口内がただれる
普段から口内炎や口角炎に悩む。
これも副作用なのか判断できん。
⑤ のどが痛い
風邪を引いていることが多かったり、のどの粘膜が弱かったりするので、大抵のどが痛い。
最悪は血痰が出る。
これも判断できず。
⑥ 全身がだるい
身も心も常にダルダル。
副作用なのかどうかは、まったく判断できん。
⑦ リンパ筋が腫れる（首、わきの下、股の付け根など）
風邪のせいか首のリンパ筋が腫れていることが多い。
内科の診察では毎度ように、先生が嬉しそうに私の首をグリグリといじる。
先「痛い？(笑)」
私「痛ぇーよ！」
先生、私の症状はラミクタールによる副作用ですか？
上記すべての症状を白先生に報告したところ、また先生からありがたいお言葉をいただきました。
「貴様は健康状態が悪いだけ。
これでも使っとけ。」
ありがとうございます。
一安心です。
・・・そうでもないな。
先生、ヒドイです。離脱症状の“めまい”なんて聞いてません。
薬の服用の量は絶対に守りましょう
前回の受診から３日後のこと。
「今回からまたラミクタールの服用量が倍になったんだ」
なぜかそう思って、前回の服用量の２倍を飲み始めました。
２週間後、なぜかラミクタールが飲み終わりました。
・・・？
次の診察まで１週間以上あるんだが？
薬手帳と調剤明細を確認。
２倍、飲んでたね。
どうする？
ちなみに指定された１日の服用量は、
- 6/14 ～ 25mg
- 7/01 ～ 50mg
- 7/15 ～ 100mg
- 7/29 ～ 200mg
- 8/26 ～ 200mg（前回の受診）
私は 8/30 からの２週間、１日で２倍の400mg を飲んでたことになります。
今までバイバインで服用量が増えていたので、勝手な思い込みで２倍飲んでしまったわけです。
服用量を間違えたら、すぐに受診しましょう
処方された量の２倍のラミクタールを服用した私は、
「２週間くらい２倍の量を飲んでるけど、何ともないから大丈夫だべ、診察のときに白先生に素直に話せばいいべ。」
とか思ってました。
※ 良い子のみんなはマネしないでねっ！
いきなり服用を中止したので離脱症状の“めまい”が出ましたよ？
ラミクタールが飲み終わってしまってから２日目。
なんだか足元がふらつくんですけど。
平衡感覚が微妙なんですけど。
床に転がる子どもたちを避けるだけでヨロヨロ。
ラミクタールをいきなり中止したので、離脱症状の“めまい”が発生した模様。
しかし、それでも、
「いつもの風邪かぁ？ 喉が痛いし、関節も痛いし、ダルいし、風邪薬でも飲んどけ。」
バカはつくづく恐ろしい。
（画像のオッサンじゃなくて、黒のことね）
３日ほどして風邪の症状は回復。
しかし、目まいが治らない。
「そういや、薬の服用を中止すると副作用が出るって話を聞いたことがある。離脱症状とか言うらしい。ラミクタールの悪さなのか？（悪いのは私です）」
めまいは１週間も続いています。
それでも、
「まあ、あと３日で診察だから、そのとき先生に話せばいいべ。」
こいつは本当にバカです。
（画像の佐竹ちゃんじゃなくて、黒のことね）
めまいの症状を担当医に報告
先「ぃいかがですかぁ？」
私「前回から処方していただいたラミクタール、間違って２倍の量を服用しちゃいました。」
先「えっ？ 体はなんともないですかっ？ 発疹は出ていませんかっ？」
私「はいっ、なんともないです。（先生の口調が変わった！？）」
先「あー、ははは、ひとまず良かった、ははは。（こいつバカだな）」
私「ここ１週間ほど、めまいがするんですが関係あるんですかね？」
先「典型的な離脱症状ですねー。２倍量の服用から突然の中止ですからねー。（お手上げだな）」
※ 白先生の台詞の（ ）内の心境は、私の妄想。
常識ですが、指定された用法・用量を守りましょう。
めまいは“危険”です。
車の運転や無理な歩行は絶対にダメです。
服用量を間違えたら、すぐに主治医に連絡しましょう。
私が言えたことじゃないんですがね。
そして、これはあくまで私に関することです。
薬の服用や治療については自身で判断せず、必ず専門医に相談しましょう。
ここまで、ありがとうございました。
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